Publikáció teljes címe
Questionnaire Development for the Measurement of Patients’ Attitudes Toward Renal Transplantation
Szerzők
Illés Amanda, Nemes Balázs, Zsom Lajos, Kovács Sándor, Bugán Antal
Abstract
Objective: The aim of this work was the exploration of chronic renal insufficiency patients’ attitudes toward treatment, various motifs underlying their acceptance or refusal of kidney therapy, and understanding of their psychologic content. Examinations were carried out of chronic renal insufficiency patients’ attitudes toward renal treatments, and a questionnaire suitable for its assessment was developed. Methods: Suppositions of patients before and after renal transplantation were explored by means of semistructured interviews. The content-based analysis of the interview narratives revealed the system of content-categories, which we fitted with attitude questions. Transplant patients took part in the trial of the questionnaire, and the statistical analysis of their replies revealed specific variations in patients’ attitudes toward transplantations. Results: The results of the principal component analysis classified the replies of transplanted patients into 8 categories for interpretation: hope of recovery, effects of dialysis in deterioration of quality of life, mistrust of transplantation, refusal, anxiety in the run-up phase to transplantation, difficulty in acceptance of the disease and transplantation as a treatment, fears of living-donor transplantations, acceptance of transplantation, and curiosity about dead donors. Conclusions: Our research explored attitude variances among patients for and against transplantations. A good understanding of patients’ attitudes (the exploration of valid and invalid assumptions) might exert a positive influence on patient decisions, and might improve their attitude toward their treatment and their adherence from preparation for the operation to the postoperative phase of recovery.
Magyar összefoglaló
A tanulmány célja egy olyan átfogó, standardizált kérdőív (mérőeszköz) kifejlesztése volt, amely objektíven képes felmérni a vesebetegek transzplantációval kapcsolatos aggodalmait, félelmeit és elvárásait. A veseátültetés sikere és a betegek kezeléssel kapcsolatos együttműködése (adherenciája) nagyban függ attól, hogy milyen előzetes attitűdökkel és pszichológiai háttérrel rendelkeznek a beavatkozást megelőzően. A kutatók félig strukturált interjúk kvalitatív tartalomelemzésével határozták meg a legfőbb attitűdkategóriákat, amelyek alapján összeállították a végleges kérdéssort.
A validálási folyamat során a kérdőívre adott válaszokat főkomponens-analízissel vizsgálták, amely a betegek attitűdjeit 8 jól elkülöníthető kategóriába sorolta. Ezek közé tartozik a gyógyulásba vetett hit, a dialízis életminőséget rontó hatásai, a transzplantációval szembeni bizalmatlanság vagy elutasítás, a műtét előtti szorongás, a betegség elfogadásának nehézsége, az élődonorral kapcsolatos félelmek, a transzplantáció elfogadása, valamint az elhunyt donorok iránti kíváncsiság.
Ennek a kérdőívnek a klinikai gyakorlatba történő bevezetése rendkívül hasznos: lehetővé teszi az egészségügyi szakemberek és orvosok számára, hogy még a műtét előtt célzottan és személyre szabottan tájékoztassák a betegeket. A téves berögződések eloszlatása és a valós attitűdök megértése pozitívan befolyásolja a betegek döntéseit, javítja a kezelés elfogadását, és jelentősen növeli a hosszú távú terápiás együttműködést a műtéti előkészületektől egészen a posztoperatív felépülésig.
